| > | HOME |
| 4. DIAGNÓSTICO ANATOMOPATOLÓGICO DAS HEPATITES VIRAIS |
| BIÓPSIA HEPÁTICA Colaboração de Maria Cecília Escanhoela Departamento de Patologia da Unicamp. Está indicada para todos os pacientes com hepatite C crônica, ALT elevada e PCR-VHC positivo, respeitando-se as condições clínicas e laboratoriais de segurança. Aos pacientes que evoluem com ALT normal, a biópsia poderá ser indicada a critério do médico assistente ou se houver evidência de acometimento do fígado na ultra-sonografia e/ou exames hematológicos. O espécime deve ser coletado preferencialmente por punção percutânea guiada por ultra-sonografia e imediatamente colocado em formalina tamponada a 10%. O envio ao laboratório de patologia deve ser imediato e acompanhado dos dados clínicos e laboratoriais. Os fragmentos devem ser maiores que um centímetro e possuírem pelo menos 10 espaços-porta, devendo ser processados para as colorações de HE, Masson e Perls. A análise deverá ser feita pela classificação da Sociedade Brasileira de Patologia e, se possível, pelo Sistema METAVIR, além do laudo descritivo com comentários sobre a qualidade do espécime. Especial atenção será deferida à esteatose, que deve ser mensurada, e à presença de siderose. |