Recentes novidades da área atraem diversos especialistas

O Segundo Fórum de Infecções Fúngicas na Prática Clínica, o Infocus América Latina, realizado em 31 de outubro e 1º de novembro do ano passado, em São Paulo, trouxe para o Brasil as mais recentes novidades da área em termos de diagnóstico e terapêutica antifúngica, que vem sofrendo importantes mudanças. O evento contou com a participação de um interessado público, composto em sua maioria por infectologistas, intensivistas e médicos que trabalham com transplantes. Renomados especialistas de diferentes Estados do Brasil e oito convidados internacionais palestraram durante os dois dias do evento. As apresentações consistiram em um panorama atual sobre a abordagem clínica de infecções fúngicas oportunísticas em pacientes graves, tais como portadores de doenças degenerativas, submetidos a transplantes de órgãos e portadores de Aids.

A alta incidência das doenças fúngicas no Brasil, conseqüente de questões como o uso inadequado de antimicrobianos e a grande quantidade de procedimentos invasivos realizados nos hospitais indicaram a necessidade de mudanças na terapêutica das infecções fúngicas, a fim de que novas drogas proporcionem aos pacientes melhor segurança e eficácia do que as existentes até então. Este evento procurou abordar amplamente as mudanças no paradigma do tratamento destas doenças. “O II Infocus América Latina foi criado exclusivamente para discutir a importância das infecções fúngicas em pacientes atendidos em centros médicos terciários, assim como divulgar os avanços obtidos nas áreas diagnóstica e terapêutica das micoses”, afirma o presidente do evento, Professor Livre-Docente da Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias da Unifesp/EPM e Diretor do Laboratório Especial de Micologia da Unifesp, Dr. Arnaldo L. Colombo.

A programação do evento foi dividida em duas conferências com quatro sessões e uma discussão de casos em cada uma delas. O tema da primeira conferência foi as indicações clínicas de novos antifúngicos: quais as evidências científicas? As doenças fúngicas causadas por patógenos como Aspergillus spp e Candida spp, já conhecidos pela classe médica e cada vez mais freqüentes no ambiente hospitalar, foram bastante discutidas nas sessões Infecções por Candida spp em pacientes de UTI e Aspergilose em pacientes não-neutropênicos. Ainda dentro desta primeira conferência aconteceram as sessões sobre profilaxia antifúngica em pacientes de alto risco e paracoccidioidomicose. A discussão de casos desta primeira conferência foi sobre infecções fúngicas em pacientes com câncer.

Na segunda conferência do Infocus foi feita uma reavaliação das indicações de formulações lipídicas da anfotericina B. Um dos principais destaques desta conferência foi a sessão sobre infecções fúngicas emergentes, que contou com a participação de profundos conhecedores do assunto, que trouxeram para debate as mais recentes novidades sobre infecções por fungos emergentes, como Fusarium spp e Trichosporon spp, cujos aspectos epidemiológicos e terapêuticos ainda são controversos. Os dilemas em micoses invasivas, tópicos em criptococose e infecções fúngicas em pacientes neutropênicos e não-neutropênicos também foram abordados neste segundo dia do evento.

Dr. Paulo de Tarso

O Médico Infectologista da CCIH do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Dr. Paulo de Tarso, ressaltou a qualidade da programação e a importância do evento. “Atualmente com a grande população de pacientes imunodeprimidos, as infecções fúngicas hospitalares estão cada vez mais freqüentes e desta forma é essencial a realização de eventos científicos da qualidade do Infocus, onde temos a oportunidade de nos atualizarmos no diagnóstico, tratamento e prevenção destas infecções, bem como sobre a sua epidemiologia”. Este especialista comentou também as novidades na terapia antifúngica. “As novas drogas antifúngicas oferecem uma maior segurança e menos interações medicamentosas do que outras drogas disponíveis para pacientes com infecções fúngicas. Além de boa segurança, são drogas com menor toxicidade”, comenta Dr. Paulo.

Além do contato dos médicos com as mais recentes mudanças na terapêutica antifúngica, o Infocus 2003 possibilitou o conhecimento em relação a novos métodos de diagnóstico. “Estamos vivendo uma época onde a terapêutica das infecções fúngicas está sendo totalmente modificada, com o lançamento de várias drogas com perfil de segurança e eficácia superior à anfotericina B. Da mesma forma, novos métodos diagnósticos estão disponíveis e todos estes recursos só poderão ser utilizados com eficácia se forem de domínio dos diferentes profissionais de saúde que assistem pacientes de risco para tais infecções”, afirma Dr. Colombo.

Prof. Dr. Arnaldo L. Colombo

Durante o evento foram realizados os simpósios-satélite da Merck Sharp & Dohme (MSD) e da Pfizer. “Mudando o Paradigma do Tratamento das infecções Fúngicas” foi o tema abordado durante o evento da MSD, que contou com a participação dos especialistas Prof. Dr. Arnaldo L. Colombo e Prof. Dr. Márcio Nucci – Professor Adjunto do Departamento de Clínica Médica da UFRJ e Chefe do Laboratório de Micologia do Hospital Universitário da UFRJ, que palestraram, respectivamente, sobre os tópicos Infecções Fúngicas: Aspectos Epidemiológicos (Realidade Brasileira) e Possibilidades Terapêuticas e Novas Perspectivas na Terapia Empírica de Pacientes Neutropênicos Febris.

Prof. Dr. Márcio Nucci

Já o simpósio da Pfizer promoveu as apresentações proferidas pelo Prof. Dr. Márcio Nucci, que falou sobre as principais novidades terapêuticas antifúngicas apresentadas durante o ICAAC e pelo médico infectologista Dr. Milton Lapichik; que se embasou nos principais trabalhos apresentados durante o Congresso da Sociedade Americana de Infectologia.

Em ambos os simpósios foram apresentados dados sobre novas drogas que trazem boa expectativa em relação ao paciente acometido por doenças fúngicas.