Avanços Terapêuticos
em Dermatologia


Entrevista com o Dr. Mário Grinblat
Médico Dermatologista.
Coordenador do Serviço de Dermatologia e Laser do Hospital Israelita Albert Einstein.
Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia. Membro da American Academy of Dermatology.
Membro da Sociedade Americana de Laser em Medicina e Cirurgia.
Membro da Sociedade Brasileira de Laser em Medicina e Cirurgia.

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Dr. Mário Grinblat


No dia 11 de outubro, o Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Israelita Albert Einstein promoveu, em São Paulo, o VI Simpósio de Terapêutica Dermatológica. Coordenado pelo médico dermatologista Dr. Mário Grinblat, Coordenador do Serviço de Dermatologia e Laser do HIAE, o simpósio contou com a presença de renomados especialistas brasileiros, além da participação do médico argentino Dr. Miguel Allevato, secretário-geral do XV Cilad.

Segundo Dr. Grinblat, o evento tem por objetivo promover uma atualização científica em terapêutica dermatológica, através de um enfoque prático e interdisciplinar. “O Einstein tem promovido, através do seu Instituto de Ensino e Pesquisa, eventos de várias especialidades, e nestes vários anos em que realizamos o Simpósio de Terapêutica Dermatológica pudemos contar com uma platéia muito participativa”, declarou o coordenador do evento. “Acredito que dessa forma haja uma boa contribuição para o aprendizado de todos nós. As pessoas presentes no simpósio adquiriram conhecimentos práticos sobre os novos tratamentos que se agregam à terapêutica dermatológica atual”, completa.

O evento foi dividido em três módulos. No primeiro, o tema abordado foi psoríase, tendo como moderador o Dr. Simão Cohen. As palestras foram realizadas pelo Dr. Ney Romiti (Enfoque Geral no Tratamento da Psoríase); pelo Dr. Cid Yazigi Sabbag (Enfoque Psicossomático na Psoríase); pelo Dr. Morton Scheinberg (Tratamento da Psoríase e Artrite Psoriásica com Imunobiológicos) e pelo Dr. Miguel Allevato (Tratamento da Psoríase Ungueal).

Na opinião do Dr. Grinblat, o tema que aborda as novas drogas em psoríase é muito importante para o conhecimento dos médicos: “Temos uma experiência muito grande em dermatologia no que diz respeito à pele, porém não estamos afeitos ainda a essas novas drogas que estão sendo lançadas no mercado como tratamento complementar. É importante estar a par de todas as novidades terapêuticas para decidirmos o que e quando usar nos nossos pacientes. Além disso, a oportunidade de discutir o tema com outros colegas é fundamental, pois a polêmica é muito grande em relação à psoríase”, ressalta.


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Dr. Miguel Allevato (à esq.), Dr. Simão Cohen, Dr. Mário Grinblat,
Dr. Morton Scheinberg, Dr. Ney Romiti e Dr. Cid Yazigi Sabbag.



“Atualmente é possível controlar a doença. Temos recursos à base de laser, lâmpadas novas e as novas medicações com imunobiológicos, que evidentemente têm sua indicação específica e que estamos prestes a utilizar, mesmo com todas as limitações que existem, pois até o momento são drogas para uso endovenoso”, esclarece o especialista, afirmando que no Brasil ainda não há resultados em relação ao tratamento da psoríase com as novidades terapêuticas que surgiram, e também no exterior há pouca experiência com elas. A maior experiência com o uso desses medicamentos, de acordo com Dr. Grinblat, é no tratamento da artrite. “No campo da dermatologia, começaremos agora a testar essas drogas. Com os outros esquemas terapêuticos que utilizamos já temos uma boa experiência com fotoquimioterapia e com medicamentos derivados da vitamina A, os retinóides, com resultados terapêuticos bastante promissores.”

O segundo módulo da programação abordou os temas Acne, Dermatite Atópica e Discromias. A sessão teve como moderadora a Dra. Suzana Cutin Schainberg e contou com a participação dos médicos: Dr. Beni M. Grinblat, Dra. Teresa Makaron, Dr. Miguel Allevato e Dra. Luiza Kassab Vicencio. E o último módulo, moderado pelo Dr. Mário Grinblat, discutiu a Cosmiatria. O Dr. Miguel Allevato realizou uma palestra sobre Maquiagem Corretiva Dermatológica, e os especialistas Dra. Adriana Vilarinho, Dra. Shirlei Schnaider Borelli, Dra. Denise Steiner e Dr. Francisco Le Voci abordaram o tema Envelhecimento Cutâneo Ativos Recentes: Minha Experiência (DMAE, Elastinol®, N6-Furfuriladenina e Novos Cosmecêuticos). “Acne, dermatite atópica e discromias são assuntos de enorme interesse para os especialistas, bem como a cosmiatria, que sempre que é abordada gera muitas perguntas, pois há muitas controvérsias em relação aos vários produtos lançados no mercado, se eles realmente funcionam ou não, por isso é sempre pertinente essa discussão”, salienta Dr. Grinblat.




Dr. Morton Scheinberg
O médico clínico e pesquisador em Reumatologia e Imunologia do Hospital Israelita Albert Einstein, Dr. Morton Scheinberg, participou do VI Simpósio de Terapêutica Dermatológica, no qual realizou a palestra “Tratamento da Psoríase e Artrite Psoriásica com Imunobiológicos”.

Durante a palestra, Dr. Scheinberg ressaltou as novidades terapêuticas no tratamento da psoríase que estão prestes a ser comercializadas no Brasil, entre as quais o anticorpo monoclonal quimérico contra TNF - infliximab. “Esse medicamento começou a ser testado na reumatologia, no qual se observou que os pacientes melhoravam de doença inflamatória articular e que havia uma redução importante dos índices articulares e das provas laboratoriais.” O especialista salienta que além de modificar a atividade de doença inflamatória articular, o anti-TNF é melhor que placebo e que quando utilizado em combinação com metotrexato é mais efetivo do que em monoterapia.

“No trial conhecido como ATTRACT (anti tumor necrosis factor  rheumatoid arthritis clinical trial), os resultados na artrite mostraram que houve redução dos sintomas, controle prolongado da doença e que todos os parâmetros objetivos e subjetivos de avaliação da doença melhoraram. O resultado terapêutico é bastante significativo e realmente a medicação vem se mostrando muito eficaz”, revela Dr. Scheinberg. O infliximab foi aprovado no Brasil em outubro de 2001 e desde sua aprovação o Hospital Albert Einstein vem administrando a medicação em seus pacientes. Foram realizadas 500 infusões do medicamento entre novembro de 2001 e dezembro de 2002. “Além disso, o medicamento é de uso endovenoso e o doente não precisa arcar com o custo do tratamento dentro do hospital, pois a companhia seguradora cobre esse custo”, finaliza.